消化性溃疡是消化系统的常见病,在普通人群中,消化性溃疡的终身患病率为5%~10%,由于抗生素耐药增加导致幽门螺杆菌根除困难,非甾体抗炎药广泛使用,以及老龄化人口中常见的抗血栓治疗等,使消化性溃疡的诊治较以往更具挑战。了解目前消化性溃疡的诊疗现状,洞悉临床未被满足的治疗需求,为规范化诊疗提供方向十分必要。
近日,在上海消化病学术大会暨上海消化及消化内镜论坛上,国内首部消化性溃疡诊疗现状白皮书重磅发布。该项目依托“领航计划”项目,中国医学论坛报社发起,复星医药公益支持,希望通过调研专科医生和患者,梳理消化性溃疡的现有诊疗技术、方法及其效果,评估目前消化性溃疡诊疗中的问题与不足,为消化性溃疡的预防、规范诊疗提供建议和方向,为政策制定者、医疗工作者和广大患者提供有价值的参考。
上海交通大学医学院附属瑞金医院邹多武教授、中国医学论坛报社李锋先生、《编辑学报》副主编游苏宁教授、浙江中医药大学附属第一医院吕宾教授、华中科技大学同济医学院附属协和医院侯晓华教授、天津医科大学总医院王邦茂教授、中山大学附属第一医院肖英莲教授、海军军医大学长海医院杜奕奇教授、上海交通大学医学院附属仁济医院陈胜良教授、中国人民解放军联勤保障部队第983医院王东旭教授、复星医药国内营销平台联席总裁刘焰女士等多位嘉宾代表莅临现场,共同见证国内首部基于现状调研的消化性溃疡诊疗现状白皮书发布!
邹多武教授在开场致辞中表示,本部白皮书的发布可以一定程度反应目前我国消化性溃疡的诊疗现状,为今后进一步促进规范诊疗,改善患者治疗结局提供指导建议。同时希望未来通过消化性溃疡白皮书宣传和推广,提高公众对于消化道健康的关注和重视,推动我国消化健康事业向更高水平发展。
中国医学论坛报李锋先生指出,这部白皮书的发布,不仅凝聚了专家组的集体智慧,更是响应国家健康战略、推动医学科技进步的一项具体而重要的行动,对于促进我国医学领域高水平的自立自强具有深远意义。希望本次消化性溃疡白皮书能够为消化性溃疡的预防、规范诊疗提供建议,同时为政策制定者、医疗工作者提供有价值参考。期待在未来工作中继续多方携手合作,推动我国消化健康事业不断向前发展。
《编辑学报》副主编游苏宁教授在致辞中表示,我国地域辽阔、人口众多,在获取领域内全面数据上面临诸多挑战,本次消化性溃疡白皮书的发布,医疗界的同仁们跨出了富有成效且影响深远的一步。希望通过这一里程碑事件,激发专家学者深度研究、媒体积极传播、广大公众主动参与,多方并举,携手前行,促进公众消化疾病健康素养的提升。
项目的开展离不开各方的支持。复星医药国内营销平台联席总裁刘焰女士表示,消化性溃疡作为消化领域的常见病,其临床规范化诊疗和优质药物的迭代更新,对于满足临床需求和改善患者治疗效果具有重要意义。她表示,复星医药将履行企业责任,持续搭建多种学术交流平台,助力临床研究,与各位专家一起携手,为中国消化领域的发展贡献力量。
肖英莲教授详细介绍了本次白皮书项目中的主体部分—中国消化性溃疡诊疗现状调研,深入介绍了调研的框架、方法及主要结果。本次调研于2024年1月正式启动,历时半年,结合专家组的建议确定调研内容,开展全国广泛调研,覆盖 7大区域,25个省份,800名医生,2400名患者。
本次调研结果显示,消化性溃疡患者主要发病群体为中青年人群,近七成患者处于活动期,四成患者认为本次患病对生活有很大影响,常见症状主要有上腹痛、胀、反酸、嗳气等,这些症状严重地降低了消化性溃疡患者的生活质量,给他们带来了不可忽视的身心负担。从病因来看,消化性溃疡的病因主要为Hp感染,以及阿司匹林和其他NSAID的应用是溃疡的主要病因,药物引起的溃疡比例逐渐增加,需要引起临床关注。
医患双方在评估当前药物治疗方案时,整体满意度较好,仍存在需要进一步改善的未满足需求:药物的服用便利性不足,患者依从性不佳,药物间存在相互作用,症状缓解较慢,难以满足患者迅速改善健康状况的期望。提示在治疗选择时,结合患者实际情况,可以考虑服用方便,药物相互作用小,快速缓解症状的药物进行优化治疗。P-CAB作为一类全新机制的抑酸药物,相较于PPI具有一定优势:快速起效,强效抑制,服用方便,药物间相互作用小等,为临床治疗提供了新的选择。
媒体对话环节,与会媒体代表围绕消化性溃疡诊疗中的热点和难点,向游苏宁教授、王邦茂教授、吕宾教授、陈胜良教授、侯晓华教授进行了提问,包括消化性溃疡的常见临床症状、患者健康素养、临床诊疗挑战、不同级别医院的医生培训、优化治疗方案、消化性溃疡白皮书的后续宣传推广等,诸位专家给予了精彩解答。
专家们表示,公众在出现上腹部疼痛、胀满、反酸和嗳气等典型症状时,要及时就医,对于一些无症状的患者,医生更需要提高鉴别能力。在治疗上,医生需要不断关注和学习新型诊断技术和创新药物,根据实际情况优化治疗方案,提高患者治疗满意度。同时各位专家呼吁,媒体和临床医生要承担起更大的社会责任,以生动、直观的方式普及科学知识,确保公众接触到准确、可靠的医学信息,提升公众消化系统疾病的健康素养。
主题讲座环节首先由杜奕奇教授进行《消化性溃疡诊断与治疗共识意见》解读。杜教授从消化性溃疡的疾病概述,临床表现与诊断,治疗策略,并发症管理及预防策略等方面进行了全面阐述,对本次共识更新要点做了细致解读,现场好评不断。
随后由陈胜良教授分享《抑酸药物新进展》,详细介绍了胃酸的生理作用、抑酸治疗的重要性以及新型抑酸药物钾离子竞争性酸阻滞剂(P-CAB)的特点和优势陈教授建议,在临床中需要根据患者综合情况,选择合适的抑酸药物,达到最大治疗目标。盐酸凯普拉生片是目前唯一获批十二指肠溃疡医保适应症的P-CAB,为临床抑酸治疗提供了新选择。
侯晓华教授在发布会总结中指出,本次《领航计划·中国消化性溃疡诊疗现状白皮书》不仅是领域内首次基于现状调研的行业报告,更是医学教育和健康传播行动的起点!期望临床医生不断加强新技术和创新药物的关注和学习,期待专业媒体和大众媒体能成为这场行动中的助力者,发挥影响力,提升公众对消化系统疾病的健康素养,整合多方力量,引导患者建立科学健康的生活习惯,接受规范化治疗,实现医学的最终目的——促进健康、挽救生命,共同为实现“健康中国2030”的宏伟目标贡献力量。(主办单位供图)