每一口腔癌患者经历了手术，放化疗等艰难的治疗流程，终于熬过来了，大多数患者和家属都在心里念叨再也不来医院了。但是看到诊断书上的治疗建议都会有这一行诊疗建议“定期复查”就不淡定了，我不是治好了吗，为啥还要来医院？
下面本文从专业角度为广大口腔癌患者及家属来解释。“定期复查”指的是每隔一段时问回医院看医生，这是随访患者的一种形式。
癌症已被WHO定义为一种慢性疾病，它的诊治、康复是一个漫长的时期，口腔癌也是这样，手术、放化疗的结束并不意味着整个疾病的治疗结束，只是该疾病在当前阶段的诊疗告一段落。
整个诊疗过程都是围绕着“延长生存、改善生活质量”进行的，通俗的讲就是要让口腔癌患者“活得久，活得好”，因此，口腔癌患者术后的定期复查或随诊作为该疾病诊治的重要部分，也是绕着“活得久，活得好”，它包含很多重要的内容，包括：
•“活得久”——及时发现复发、转移
•口腔原发部位及颈部淋巴结的检查，监控区域复发
•远处转移的监控
•口腔粘膜病的早期外理，避免和减少口腔二次原发癌的发生
•“活得好”——处理相关并发症，身心康复锻炼
•治疗和处理相关的并发症（比如：颈清术后肩功能障碍、开口受限、放疗后颌骨骨髓炎等
•治疗后康复及健康锻炼建议
•心理健康的辅导，改善疾病相关的焦虑情绪，建立向上的生活信念
•解答其他相关问题。
介绍到这里，大家可以看到术后随访的重要性了。
由于在治疗后的5年内复发及转移的机率很高，所以头5年一定要遵医嘱定期随访，通常2年内每3个月复查一次，5年内每半年一次，以后一年一次，如有不适，随时复诊。口腔癌术后的复发转移90%以上的病例发生在治疗后的2年以内，定期随诊能够及时发现较早的复发和转移迹象，从而采取及时的诊疗，改善病人的生存。因此，术后前两年内的定期诊大为重要。
术后随访的重点是监控肿瘤的复发或转移情况。口腔癌患者在治疗结束后，需要从两个方面来监控区域的复发和转移情况：
1. 1.患者自身对病情的监控：要求患者平日里要关注口腔内是否有新生的肿块、硬结、溃疡，双侧颈部是否有肿块；口腔、颌下区、颈部是否出现持续的疼痛等。
1.2.树立信心：口腔癌虽然为恶性肿瘤，但整体治愈率较高，患者5年生存率大约有50%左右，特别是对于早期的口腔癌，5年生存率可达80%。良好的心态对疾病治疗具有积极的意义。
2.1.定期看医生，也就是按时去医院看医生，通过医生的检查诊断来监控肿瘤的复发情况，也就是我们刚才讲的。从中我们可以看出，患者自己的监控是定期看医生随访的必要补充。如果患者在平日里发现口腔里出现上述第一方面的症状时，为了保险起见，应该及时和主治医生联系，看是否需要做进一步的检查。
为了确认口腔癌是否复发，医生需要做进一步的检测，包括：
•临床的常规检查
•影像学检查（比如CT、MRl
PET/CT等）
•组织活检
还有什么办法能降低复发的风险呢？目前尚无有效的药物来预防口腔癌术后的复发，我们仍旧提倡健康的生活方式。虽然没有研究的数据表明它能降低复发风险，但是健康的生活方式能提高整体生活质量。
•术后需纠正口腔不良习惯，忌烟酒，保持口腔卫生，避免口内残根及不良修复体的刺激。
•控制体重、体重超标，尤其是肥胖会造成心血管疾病等其它问题，形成与口腔癌的共病后会影响口腔癌的治疗。
•健康饮食，不需要吃昂贵的补品，而是要注意均衡饮食，保证每天都有大量新鲜的蔬菜水果。注意调节饮食，食物多样化（包括谷类、薯类、豆类，动物性食物，大豆及其制品，蔬菜水果，纯热能食物） /油脂要适量/粗精兼食/甜食少吃/饮酒节制/三餐合理/食盐限量，不单调乏味又不过于油腻，以易消化吸收为宜，也可以少食多餐。
•应保持积极乐观的生活态度，将自己的日常生活安排得丰富多采；生活要有规律，这样会使肌体处于正常的工作状态，有降低肿瘤复发与转移的可能；进行适当的体育锻炼以增强体质，提高抗癌能力，根据自身体质状况，选择散步/慢跑/打太极拳/习剑/游泳等活动项目，运动量以不感到疲劳为度。
•注意术后功能恢复的锻炼：如开口训练、言语训练、肩部功能康复（术后2周内保持患侧高于健肢，避免肩下垂，坚持进行颈部活动如前屈、后仰、左右侧弯、颈部左右转动，通过温热疗法、低中频电疗、按摩、主动运动、抗阻运动改善肩部活动功能）；局部按摩，改善血液循环，促进组织软化。
•积极治疗如上呼吸道感染/肺炎/肠炎/糖尿病/心脑血管病等合并症，为全面康复创造有利条件。
•营造和谐的家庭生活氛围：如不恐惧嫌弃患者、帮助患者树立信心、督促患者建立良好生活习惯，戒烟限酒、督促患者定期医院复查随访等。（作者：上海交通大学医学院附属第九人民医院头颈肿瘤科赵小妹、沈超群）
