我国有将近一半的成年人正受到睡眠质量问题的影响。中国疾病预防控制中心发布的《2025年中国睡眠健康调查报告》显示，我国18岁及以上人群，睡眠困扰率为48.5%，女性为51.1%，男性为45.9%，18—24岁年龄组最低为 24.6%，随着年龄增长，睡眠困扰率逐渐上升，65岁及以上年龄组最高达73.7%，由此可见，国民睡眠健康形势不容乐观，女性与老年群体已成为睡眠干预的重点人群。

对于睡眠困扰的两大重点人群，世界睡眠学会秘书长、北京大学人民医院呼吸睡眠医学科主任韩芳近日在央视《健康中国》节目中进一步分析道，目前国内48.5%成年人有睡眠障碍体验，女性高于男性，其中约15%的人需要主动就医求助医生。伴随着老龄化、肥胖人群增多，未来睡眠问题还在持续恶化。对此，韩芳特别指出，失眠不要只吃安眠药，先区分到底是行为习惯、生物钟节律，还是情绪、躯体疾病造成的睡眠问题，找准根源再治疗。

在主题为“好好睡觉：科学睡眠指南”的这期节目中，针对失眠对普通人健康带来的危害，北京大学第六医院睡眠医学科主任孙伟用AR方式做了生动的描述：普通人在入睡后心率降低、血管松弛、血压下降、骨骼肌高度松弛、代谢率下降、核心体温轻微下降，心血管得到休养。如果长期睡眠不踏实、睡眠不足，睡眠中心血管还持续处于应激状态，心率增加、血压升高，就容易带来猝死风险。

而对于失眠的药物治疗，孙伟同样给出了更灵活的用药建议，他认为，传统助眠药镇静虽能有效镇静、改善夜间睡眠，但会存在药物残留效应，睡醒之后困倦、昏沉。现在失眠药物治疗思路已经转变，从单纯强制镇静，转向调节人体觉醒系统。

据介绍，从单纯强制镇静到调节人体觉醒系统，目前失眠药物治疗思路已经发生转变，而这一方向在临床上的落地，对应的是双食欲素受体拮抗剂这类药物。比如，目前已在国内获批上市的达利雷生（商品名：科唯可®）正是其中之一。它属于双重食欲素受体拮抗剂，与传统助眠药通过增强GABA系统进行全脑镇静不同，其通过同时阻断OX1R和OX2R受体，精准作用于夜间过度活跃的觉醒信号，帮助患者恢复更接近自然的睡眠节律。

有关专家表示，对于孙伟提及的传统助眠药“镇静效果强，但睡醒之后往往困倦、昏沉”等残留效应，双食欲素受体拮抗剂类药物便能从机制上加以规避。以达利雷生为例，它并不通过增强GABA系统进行全脑镇静，而是通过同时阻断OX1R和OX2R受体，精准作用于夜间过度活跃的觉醒信号，帮助患者恢复更接近自然的睡眠节律。其约8小时的血药浓度半衰期与人体正常夜间睡眠时长较为匹配，既能在夜间维持睡眠效果，又能减少次日残留的昏沉感——这恰好对应了孙伟所说的传统助眠药“药物残留效应”问题。2025年6月，达利雷生获国家药品监督管理局批准上市，用于治疗以入睡困难和/或睡眠维持困难为特征的成人失眠患者，且未被作为精神药品管制。对长期受失眠困扰的患者而言，双食欲素受体拮抗剂类药物的出现，意味着在改善夜间睡眠的同时，也能减少白天昏沉、困倦的负担，让治疗更贴近正常的生活节奏。

从药物机制的革新，到行为干预、饮食调节、中医调理等非药物手段的拓展，多位专家表示，目前，如何治疗失眠也许没有一种“标准答案”，但已形成有逐渐清晰的共识：失眠治疗正在走向更精准、更多元的方向。对患者而言，这意味着选择比过去更多了，但前提仍然是先弄清楚自己睡不好的原因，再在专业人士指导下找到真正适合自己的那一种治疗和改善的方法。（光明日报全媒体记者  胡其峰）